精神科医は腹の底で何を考えているのか　春日武彦：フォトリーディング@Luckyになる読書道

精神科医は腹の底で何を考えているのか　春日武彦

昨日に引き続き、精神科医の春日武彦先生の著書をご紹介させてい
ただきます。昨日も気になる１冊としてとりあげた、『精神科医は
腹の底で何を考えているのか』という、いかにも興味を引きそうな
タイトルの１冊です。

精神科医は腹の底で何を考えているか

本書は、春日先生ご自身を含め、さまざまな精神科医が登場します。
エクソシスト医師、無責任医師、赤ひげ医師、世間知らずな医師な
ど、総勢１００人に及びます。

精神科医の仕事が垣間見える１冊。精神科に興味を持つ人はもとより
カウンセラーやコーチなど心理面を扱う人に読んで欲しい１冊です。

今日もクリック感謝です

目　次

第1章赤ひげ医師・熱血医師・愚かな医師
第2章相性ということ
第3章技術と人柄
第4章優しさと支配
第5章物語・心・世界
第6章偽善と方便
第7章幸福・平穏・家族

概要＆感想

■■登場する１００人の医師（超抜粋）

シンプル極まりない処方に全身全霊をささげるエクソシスト医師

凡庸で権威主義的なぶん、安心感を与える医師

それなりの事情と経緯から、愚かな処方を引き継がなければならない医師

どんなにかわいそうな相手であっても、絶対に無料でカウンセリングなどしない医師

赤ひげ先生の単純明快さに憧れ、しかしそれが自分の心の脆弱さの裏返しであることを自覚しない医師

自分が一介の精神科医なのか、プチ神様なのかわからなくなっている医師

精神科医が、普段どういう風に患者に接し、その内面ではどういう
ことを考えながら治療に従事しているのかを、豊富な事例でわかり
やすく紹介したのが本書です。１００人の医師というのは多少大げ
さなところがあり、春日先生が、さまざまな患者に対して抱く、
ご自身の視点を１人の医師として登場させているところもあります。

精神科医といっても、さまざまな人がいて、そして患者もさまざま
だということが、想像はできても、実態はさっぱりわからないもの
ですが、本書を読んで、その実態に触れることができました。

クスリの処方ひとつをとっても、実際には非常に難しい、というの
も初めてわかりました。１回くらい話を聞いただけで、患者の状態
を見切れるものではないし、ましてや、他の医師からの引継ぎの患
者の場合など、それまでの経緯があり、患者が「このクスリは効く」
などと思い込んでいる場合もあるそうです。

そして、内科や外科と違って、患者がクスリを飲むかどうかもわか
らない、ということもあるそうです。なんか、クスリって出された
ら飲むものと思ってましたが、そういう常識は全く通用しないんで
すね。患者が本当のことを言っているのかどうかもはっきりしない
状況で処方をしなければならない、というのは相当なプレッシャー
になると思われます。そのプレッシャーに対抗して医師は赤ひげや
エクソシストになってしまうのかもしれません。

また、本書を読んでいて、「鬱」に対して誤解していた部分に気が
つくことができました。僕はこれまでのＩＴ業界の経験から精神科
に通うと、治ってもぶり返すことが多いという認識を持っていまし
た。でも「ココロの風邪」は、そのほとんどがクスリですっぱりと
治ってしまうことが多いそうです。そして、よく考えたら、普通の
風邪もクスリで治った後、１年後にまたかかっても、「ぶり返した」
とは言いませんよね。「ココロの風邪」もおんなじに考えれば良い
のに、なぜか、１年後だとぶり返した、と勘違いしていました（汗）
体質的にかかりやすい人もいるようなので、ほんとに身体の風邪と
同じように考えれば良いようです。

本書を読んでいると、何が幸せなのか？と考えてしまいます。
何かの強いストレスから逃れるために精神的にまいってしまった人
に、外的な環境をかえずに、クスリで疾患を治してしまうことは、
果たして本人にとっては良いこと、幸せなことなのでしょうか？
はたから見て、狂気に見えたとして、本人にしてみれば、そうする
しかないような状況というのもあるのかもしれません。他人から
見れば、１００％妄想としか思えないもので、本人には生きていく
上でのココロの支えであることもあるかもしれません。それを、
妄想だから止めろと強制することが本人の幸せになるのでしょうか？

倫理や哲学の領域に属する問題と現場で向き合いつつも、それに答えを出せぬまま診療に忙殺される医師

こういう思いが、最後の医師となって現れていると思います。

精神科医は腹の底で何を考えているか
春日武彦